Vamos aprender os conceitos básicos de Farmacologia?
Conteúdo:
Conceitos Gerais:
- Farmacologia: é o estudo dos fármacos em todas as suas funções.
- Fármaco (pharmacon = remédio): estrutura química conhecida; propriedade de modificar uma função fisiológica já existente.
- Medicamento (medicamentum = remédio) : fármaco com propriedades benéficas, comprovadas por meio cientifico. Todo medicamento é um fármaco(remédio), mas nem todo fármaco(remédio) é um medicamento.
- Droga (drug = remédio, medicamento, droga): substância que modifica a função fisiológica com ou sem intenção benéfica.
- Remédio (re = novamente; medior = curar): substância animal,vegetal, mineral ou sintética; procedimento (ginástica, massagem, acupuntura, banhos); fé ou crença; influência: utilizados em benefício da saúde.
- Placebo (placeo = agradar): O que é feito com intenção benéfica para aliviar o sofrimento:
Conceitos importantes sobre dosagem:
- Posologia: É o estudo das doses de administração dos medicamentos.
- Dose: é uma quantidade de uma droga que quando administrada no organismo
produz um efeito terapêutico.
Classificam-se em:
- Dose mínima: é a menor quantidade de um medicamento capaz de produzir o
efeito terapêutico. - Dose máxima: é a maior quantidade de um medicamento capaz de reproduzir o
efeito terapêutico. Se esta dose for ultrapassada ocorrerá efeitos tóxicos ao organismo doente. - Dose tóxica: é a quantidade de medicamento que ultrapassa a dose máxima,
causando pertubações, intoxicações ao organismo, até a morte. - Dose Letal: é a quantidade de um medicamento que causa a MORTE.
Farmacoterapia:
Conceito:
Refere-se ao uso de medicamentos para o combate de doenças, prevenção e
diagnóstico. Deve-se levar observação, além da escolha do fármaco adequado os fatores
individuais de cada paciente, tais como: idade, função cardiovascular, gastrointestinal, hepática, renal, dieta, doença, interação medicamentosa, entre outros.
Cuidados de Enfermagem na Administração dos medicamentos:
A responsabilidade em administrar medicamentos é um dos maiores pesos sobre a
equipe de enfermagem.
Para isso o profissional deve conhecer:
- A ação do fármaco no organismo;
- A dosagem e os fatores que a modificam;
- As vias de administração;
- Absorção e eliminação ( Farmacocinética)
- Os 9 certos da Enfermagem.
Farmacodinâmica:
Conceito:
É o estudo dos mecanismos relacionados às drogas, que produzem alterações bioquímicas ou fisiológicas no organismo. A interação, a nível celular, entre um medicamento e certos componentes celulares – proteínas, enzimas ou receptores-alvo,
representa a ação do fármaco. A resposta decorrente dessa ação é o efeito do medicamento.
Tipos de Fármaco:
• Fármaco Agonista: Intensifica ou estimula um receptor;
• Fármaco Antagonistas: Interage com um receptor mas não estimula, impede as
ações de um agonista.
Podem ser também:
- Competitivos: Compete com o agonista pelos sítios receptores;
- Não-competitivos: Liga-se aos sítios receptores e bloqueia os efeitos do agonista.
Farmacocinética:
Conceito:
É o caminho que o medicamento faz no organismo. Não se trata do estudo do seu mecanismo de ação mais sim as etapas que a droga sofre desde a administração até a excreção, que são: absorção, distribuição, bio-transformação e excreção. Note também que uma vez a droga no organismo, essas etapas ocorrem de forma simultânea sendo essa divisão apenas de caráter Didático.
droga. movimento. entra. excreção.
Fases da farmacocinética:
Absorção
A absorção, é a primeira etapa que começa com a escolha da via de administração
até o momento que a droga entra na corrente sanguínea. Vias de administração como
intra-venosa e intra-arterial não passam por essa etapa, entram direto na circulação
sanguínea.
Existem fatores que interferem nessa etapa, dentre eles temos:
- O pH do meio;
- Forma farmacêutica;
- Patologias (úlceras estomacais, por exemplo);
- Dose da droga a ser administrada;
- Concentração da droga na circulação sistêmica;
- Concentração da droga no local de ação;
- Distribuição da droga organicamente;
- E as drogas nos tecidos de distribuição e a eliminação metabolizada ou excretada.
Temos ainda um fator a ser relevado que é a característica química da droga pois esta interfere no processo de absorção.
Efeito de primeira passagem:
É a metabolização do medicamento pelo fígado e pela microbiota intestinal, antes
que o fármaco chegue à circulação sistêmica. As vias de administração que estão sujeitas
a esse efeito são: via oral e via retal (em proporções bem reduzidas).
Distribuição farmacológica:
Nesta etapa a droga é distribuída no organismo através da circulação. O
processamento da droga no organismo passa primeiramente nos órgãos de maior
vascularização (como SNC, pulmão, coração) e depois sofre redistribuição aos tecidos de
menos irrigação (tecido adiposo por exemplo).
É nessa etapa em que a droga chega ao ponto onde vai atuar. Nessa etapa poderá ocorrer baixa concentração de proteínas plasmáticas (necessárias para a formação da fração ligada) como desnutrição, hepatite e cirrose, que destroem hepatócitos, que são células produtoras de proteínas plasmáticas, reduzindo assim como o nível delas no sangue.
Bio-transformação:
Fase onde a droga é transformada em um composto mais hidrossolúvel para a
posterior excreção. A Bio – transformação dá-se em duas fases, são elas:
- Fase 1: etapas de oxidação, redução e hidrólise;
- Fase 2: conjugação com o ácido glicurônico.
A fase 1 não é um processo obrigatório, variando de droga para droga e diferente
da fase 2, obrigatória a todas as drogas. O fígado é o órgão que prepara a droga para a
excreção. Essa é a fase que prepara a droga para a excreção.
Excreção:
Pela excreção, os compostos são removidos do organismo para o meio externo.
Fármacos hidrossolúveis, carregados ionicamente, são filtrados nos glomérulos ou
secretados nos túbulos renais, não sofrendo reabsorção tubular, pois têm dificuldade em
atravessar membranas. Excretam-se, portanto, na forma ativa do fármaco.
Os sítios de excreção denominam-se emunctórios e, além do rim, incluem:
• Pulmões,
• Fezes;
• Secreção biliar,
• Suor,
• Lágrimas,
• Saliva,
• Leite materno.
Retirando desta lista os pulmões para os fármacos gasosos ou voláteis, os demais
sítios são quantitativamente menos importantes.
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